为什么检查结果不能脱离患者情况自动给出诊断？
Examination & Diagnosis · 检查、诊断与临床判断
检查是证据，不是独立答案。医生要明确为什么开检、结果如何改变判断，并处理互相矛盾或质量不足的证据。诊断可能随新信息修订，病历要保留判断依据。
这一章的业务怎样一步步发生
采集病史了解症状、既往史、用药和风险因素
完成查体记录与问题相关的体征
选择检查只申请能影响判断或处理的项目
综合诊断解释证据、差异和待排除风险
医生综合病史、查体和必要检查，形成并更新临床判断。
为什么现在要决定
医生综合病史、查体和必要检查，形成并更新临床判断。
承担什么风险
结果可能提示重要异常，也可能受采样、设备或身份关联问题影响。
谁先做决定
临床诊断、患者、外部医疗协作方
一项检查结果与症状和其他证据明显冲突，是否直接按这项结果治疗？
结果可能提示重要异常，也可能受采样、设备或身份关联问题影响。